中国人民大学网络教育学院非学历教育报名登记表
*学生基本信息*    
姓名     *
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证件类型    *
证件号码     *
户口所在地    省
  市 *
出生日期     年  月  日  *
民族    *
政治面貌    *
职业    *
工作单位     *
本人通信地址    省    市
  区/县 *
邮编     *
单位/住宅电话    - 
移动通信号码     *
学生信息来源     选择“其他”时，请填写： *
*报名相关信息*    
请选择就读服务站    *
所报层次     *
专业     *
  (如果层次是单科选修,专业也选为单科选修)
*特殊说明*    
是否计划以后转入我院学历教育继续学习     是 否
 其中*标记为必须填写。